云南省第一人民医院：PACS 影像存储的信创之路

云南省第一人民医院是云南省最早的中国人自办省立医院，1992 年在云南省被率先评为三级甲等医院，1999 年被评为全国百佳医院，也是集医疗、科研、教学和急救救援、涉外医疗服务为一体的大型三级甲等综合医院。在国家卫生健康委先后公布的 2018 年—2021 年度全国三级公立医院绩效考核结果中，国家监测指标等级连续 5 年均为 A+，连续 4 年蝉联全国百强。

医院现有编制床位 2000 多张，年门诊量近 300 万人次，为更好地对患者进行诊疗服务，云南省人民医院建设了全院级 PACS 系统，并引进了分子影像设备 PET-CT、EOS 全身骨骼三维建模成像系统、全高清腹腔镜和荧光腹腔镜、全数字彩色多普勒超声诊断仪、高性能磁共振成像仪等多款影像检查设备，每天都有着海量的影像存储需求。

信创 PACS 双轨运行

云南省第一人民医院多年来进行了数次信息技术升级，有多种存储架构共存，例如核心数据库运行于双活集中式存储中，核心应用程序运行于软件定义存储中，而 PACS 影像存储则采用 EMC Isilon（全闪）与 ECS（归档）架构实现在线和近线存储。

根据《医疗机构管理条例实施细则》第 53 条要求：门诊电子病历（含 CT、磁共振、超声等医学影像信息）保存期不少于 15 年，住院电子病历保存期不得少于 30 年。上述的多种影像设备，导致 PACS 影像数据量激增，日均增长量数百 GB，总数据量已经高达 PB 级，迫切需要对现有的存储进行扩容。

考虑到国产化的发展趋势，云南省第一人民医院本次尝试进行信创方向的创新升级。XSKY 在金融、能源、运营商、央国企、政府等行业均有深厚的经验，在医疗行业同样表现优异，于 2022 年就成功打造了首个信创案例。经过前期充分调研选型，医院最终采取积极拥抱创新、稳步推进的方式，在 PACS 存储中采用信创+非信创双轨运行的方案，其中信创存储采用星辰天合的 XGFS 文件存储信创一体机，与既有的 EMC Isilon 并行使用，同时可满足 PACS 系统的存储扩容需求。

云南省第一人民医院 PACS 存储方案架构图

XSKY 混闪存储，PACS 性能媲美 Isilon 全闪

此次应用于云南省第一人民医院的信创一体机，是基于鲲鹏平台的单节点 4U 混闪信创一体机，软件为 XGFS 文件存储，通过标准的 NFS、CIFS/SMB、FTP 协议与 PACS 软件对接，承载在线数据。

信创一体机

XGFS 是 XSKY 自主研发的软件定义文件存储，于 2020 年 8 月正式发布，经过不断的技术升级和创新，在性能上已可完全媲美 EMC Isilon、NetApp 等国外文件存储：

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高效的文件元数据服务 XMDS，轻松应对影像设备不断提升的精度带来的海量文件；

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XDcache 高性能文件缓存，能够大幅提升小文件单流写入性能，满足医院 PACS 系统海量小文件写入需求；同时，文件和目录预读能力，可以大幅提升海量小文件读取性能，以满足医生工作站快速读取 PACS 影像数据需求；

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消除文件协议 OP 放大，PACS 场景混闪性能达到 NetApp 全闪的 93%。

本次云南省第一人民医院使用混闪环境，实测效果，业务性能表现已可媲美医院在用的全闪 Isilon 存储。同时，考虑到 PACS 数据长期存储成本，利用 XSKY 专利 XSPEED 技术，采用 EC 4+2：1 方式部署，性能与三副本基本持平，但得盘率从三副本的 33%，提升至 66%，总体成本下降 50%以上。此外，XGFS 的双活能力，也是保证 PACS 业务连续性不可或缺的一环。

 面向未来，信创双轨转全栈单轨的更多可能

根据规划，云南省第一人民医院在 EMC 设备到达生命周期后，将 PACS 系统转为全栈信创单轨运行。因此，除了考虑当下的稳定性、性能和扩展性外，架构上需保证迁移的平滑性和供应链抗风险能力：

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XSKY 提供 X3DS 工具，可实现非结构化数据的迁移、复制、备份能力，可顺利实现 Isilon 的数据平滑迁移；

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XSKY 全线产品均支持“天合翔宇一池多芯”技术，它针对国产化芯片鲲鹏、海光等进行了性能调优，可以满足信创替代需求，能够支持一个存储池多个芯片架构，为医院提供了灵活的未来 CPU 架构选择空间。

云南省第一人民医院迈出了信创第一步，而 XSKY 丰富的信创经验、优异的产品性能和完善的解决方案，确保了客户技术升级的平滑过渡和长远发展的战略灵活性，将帮助医院的信创道路更加稳健和顺利。