住院理赔难？区块链技术实现“住院即报案 出院即赔付”

日前，平安人寿宣布依托数字化能力提升，创新推出“免申请·省心赔”理赔服务。该服务借助区块链技术，联通医院与公司，让客户出险时，可以免报案、免材料、免跑腿实现理赔，可解决时效长、手续繁琐等客户理赔痛点，真正让客户享受便捷、高效、极致的理赔服务和保险的温度。这也是该险企坚持客户导向，借助科技赋能，加速数字化转型，优化理赔服务体验的又一次创新。

“链”上自动报案 6 分钟完成极致理赔

近日，平安人寿宁波分公司为一位“免申请·省心赔”客户赔付住院费用 2000 余元，全程仅耗时 6 分钟。

2021 年 12 月 3 日，客户 W 女士因子宫内膜息肉在公司定点医院住院治疗，12 月 6 日出院后，区块链自动连通平安人寿进行理赔报案。平安人寿系统第一时间对接医院，获取 W 女士就诊信息、费用发票、清单等信息资料，并通过智能化审核系统，全程自动完成赔付，仅 6 分钟后 W 女士便收到此次住院理赔款 2000 余元。平安人寿便捷、服务暖心的理赔获得 W 女士一家好评。

客户不跑腿 信息多跑路

不断提升理赔效率、优化理赔服务体验已经成为了险企提供客户服务的共识。2021 年，平安人寿业内首推“免申请·省心赔”理赔服务新模式，在理赔全流程主动为客户提供服务。

据介绍，该模式以区块链技术为核心，全面联通地级市卫健委所辖医院，在客户有效授权的前提下，实现身份信息、就诊记录、交易信息等的网络加密互信验证和点对点传输，将过去被动等待客户理赔申请的模式，变革为主动为客户完成理赔服务。

该理赔服务模式的推出，帮助客户实现了“住院即报案、出院即赔付、客户不跑腿、信息多跑路”。截至 11 月，已有 1500 余位客户率先体验到平安人寿免报案、免材料、免跑腿的“省心赔”服务。

数字化提升客户理赔体验

随着“免申请·省心赔”的推出，平安人寿理赔服务体系进一步扩充和完善，以“省心赔”、“闪赔”、“智能预赔”为代表的理赔服务体系正在更为精准、高效地为客户提供服务，提升客户理赔体验。

聚焦传统理赔模式时效长、手续繁琐等行业痛点，平安人寿通过人脸识别、OCR+NLP、医院联网等新科技技术，业内首创 “材料极简、速度极快”的“闪赔”服务，对于符合该服务标准的案件，从申请到支付 30 分钟内完成，为客户提供了“足不出户，掌上闪付”的理赔新体验。从 2017 年推出至今，闪赔服务已累计向超 570 万客户赔付超 120 亿元，最快 17 秒赔付。

为解决客户看病的“难点、痛点”，平安人寿打破治疗完成后才理赔的定式，于 2020 年 8 月推出 “智能预赔”服务，通过构建理赔客户画像及大数据模型，综合分析客户疾病、保单等情况，预测赔付金额，将理赔环节前置到住院治疗中，实现理赔金的提前给付。截至 2021 年 11 月，智能预赔累计结案超 4.6 万件，赔付金额超 17 亿元，真正实现了“想客户所想，急客户所急”，有效缓解了客户就医经济压力，让客户更加安心、踏实地治疗。

除了不断创新理赔服务模式外，平安人寿始终秉承“以客户为先，服务为民”的理念，坚持“遵诺守信，主动为客户寻找赔付的理由”。截至 2021 年 11 月底，平安人寿今年累计理赔 382 万件、赔付超 370 亿元，其中 30 分钟内完成赔付的“闪赔”达 135 万件、智能预赔金额 14.3 亿元。

来源：南方报业传媒集团南方+客户端