癌症筛查清单
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前言
据统计，有 40%的人会在一生当中的某个时候得上癌症。
近 30 年来，美国癌症的病死率稳步下降，主要原因有如下三点：
严格控烟。
治疗的进步。
如新型化疗方案，靶向治疗药物，以及癌症的免疫疗法。
开展疾病筛查。早期发现问题，早期治疗。
如果在早期发现，治疗效果更好。一旦到了中晚期，不仅治疗效果差，而且花费大，病人还要遭受巨大的痛苦。
因此，我为家人准备了这份癌症筛查清单，并分享于此，希望大家都能重视这个问题。
该清单总结自得到讲座《薄世宁·科学体检讲座》，主要针对癌症筛查，清单内的项目通常不包含在常规体检项目之内。
我在总结清单时，忽略了讲座中的其他内容，包括“体检有哪些误区？哪些项目是坑？”，以及“癌症的发病情况与体检的关系”。如有需要可以移步至得到 App 购买讲座收听。或者可以学习文末我分享的课程《众病之王的解决方案》。
如果你想了解更多，也可以查看美国癌症学会推荐的癌症早期筛查指南。
筛查年龄
第一次精准疾病筛查的年龄建议为 40 岁。
如果有直系亲属患癌，建议病人的子女把病人发现癌症的年龄减 15 岁，作为开始筛查的年龄。
如王女士的母亲在 50 岁时查出患结肠癌，王女士应该在 35 岁开始筛查癌症。
筛查项目：
男女通用：
幽门螺旋杆菌（预防胃癌）
建议 18 岁以上成年人都要检查。经过治疗后，再被传染的几率很低。
乙肝病毒（预防肝癌）
胃肠镜（筛查胃癌、结肠癌、直肠癌）
有消化道癌症家族史的人群，建议初筛年龄提前到 30 岁。
肺部低剂量 CT（LTCT）（筛查肺癌）
肺癌高危人群：50 岁以上，至少合并一项危险因素，包括吸烟 20 包年、被动吸烟、特殊工种，以及有慢行肺病病史。
吸烟 20 包年指的是，如果每天吸 1 包，连续吸烟 20 年，就是 20 包年。如果每天吸烟 5 包，连续吸烟 4 年，就是 20 包年。
LTCT 辐射量低，每年一次检查是安全的。胸部 X 光片清晰度低，不是好的筛查手段。
男性项目：
前列腺超声 + PSA（前列腺特异抗原）（筛查前列腺癌）。
女性项目：
HPV 病毒（预防宫颈癌）。对于已有性生活的女性，推荐常规进行 HPV + TCT 筛查。没有 HPV 感染，就不会有宫颈癌，因此建议接种 HPV 疫苗。如果检查报告显示 CIN（宫颈上皮内瘤变），就表示有癌前病变，需要积极治疗。
乳腺的超声+钼靶（筛查乳腺癌），40 岁以上的女性，应每年进行一次检查，必要时可以辅助磁共振。
由于每个人的身体状况不同，具体每个项目的筛查频率，可以和医生商定。
拓展知识
如果你想详细了解癌症，以及人类对抗癌症的故事，我推荐悉达多·穆克吉的《众病之王：癌症传》一书。
另外，得到 App 中王立铭老师的课程《众病之王的解决方案》，也是很好的选择，我将该课程分享如下。
版权声明: 本文为 InfoQ 作者【Lee Chen】的原创文章。
原文链接:【http://xie.infoq.cn/article/15e152a7c172f894b9f657473】。文章转载请联系作者。
还未添加个人签名 2018.08.29 加入
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